Иллюстрация / Фото: из открытых источников
Dimitr
Здоровье и красота
24.12.2021
493
Развивается рефлюксная болезнь вследствие недостаточности нижнего сфинктера пищевода — мышечного циркулярного образования.
Рефлюксная болезнь — хроническая патология, для которой характерно воспаление стенок пищевода. В него периодически или постоянно забрасывается желудочное содержимое, провоцируя сильнейшее раздражение слизистых оболочек. Ведущим симптомом заболевания всегда становится изжога, или дискомфортное ощущение жжения за грудиной. Ситуация усугубляется саднением в горле, охриплостью голоса, болями, маскирующимися под кардиальные (сердечные). Патология не смертельна, но снижает качество жизни человека.
Лечение патологии преимущественно консервативное. После проведения ряда диагностических исследований пациентам назначаются препараты различных клинико-фармакологических групп. Используются ингибиторы протонного насоса, антациды, стимуляторы регенерации, прокинетики, Алкала для лечения изжоги и другие медикаменты. При своевременно начатой терапии прогноз благоприятный. При отсутствии лечения не исключено развитие осложнений, среди которых язвенные дефекты пищевода и болезнь Барретта, считающаяся предраковым состоянием из-за способности трансформироваться в злокачественную опухоль.
Причины возникновения изжоги
Развивается рефлюксная болезнь вследствие недостаточности нижнего сфинктера пищевода — мышечного циркулярного образования. При нормальном состоянии здоровья он предупреждает обратный заброс пищевого комка (рефлюкс). Но если его функциональная активность снижена, то содержимое желудка через открытое отверстие свободно попадает в пищевод при сокрушении его мышечного слоя. Из-за агрессивной хлористоводородной кислоты раздражаются, а затем и воспаляются, изъязвляются слизистые оболочки. Развитие заболевания спровоцировано обычно такими факторами:
- расстроившимися моторными функциями одного из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
- гиперацидотическими состояниями, при которых в желудке часто повышена кислотность;
- ослабленной функциональной защитой слизистых оболочек пищевода.
Патология возникает на фоне острого переживания частых стрессовых ситуаций, курения, злоупотребления алкогольными напитками, нелеченной диафрагмальной грыжи. Причиной ее развития становится и курсовой прием медикаментов — бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция, антихолинергетиков, нитратосодержащих средств.
Симптомы и признаки
Типичное клиническое проявление — изжога, усиливающаяся после приема жирной, тяжелой пищи или физических нагрузок. Она кислая или горько-кислая, нередко сопровождается расстройствами глотания. Рефлюксная болезнь также проявляется следующим образом:
- болезненными ощущениями в области груди;
- чувством тяжести в верхних отделах живота после еды;
- повышенным слюнотечением во время сна;
- неприятным запахом изо рта;
- ставшим хриплым голосом.
По мере прогрессирования патология отмечается более частое возникновение ларингитов, средних отитов, пневмоний и бронхоспазмов, развитие идиопатического легочного фиброза. Наблюдается и ряд стоматологических проблем, связанных с разрушением эмали зубов.
Методы диагностики и лечения
Степень морфологических изменений в стенках пищевода определяется с помощью эзофагогастродуоденоскопии. Одновременно берется биоптатическая проба для последующего гистологического исследования. Рентгенография пищевода выполняется для обнаружения язвенных дефектов, диафрагмальных грыж. Манометрия направлена на измерение давления в нижнем сфинктере пищевода, электромиография — на оценку его моторной функции. Установить тяжесть изжоги помогают проба Бернштейна и щелочной тест.
Медикаментозная терапия патологии проводится курсовым приемом фармакологических препаратов таких групп:
- антацидов;
- пенообразователей;
- Н2-блокаторов гистаминовых рецепторов;
- ингибиторов протонного насоса;
- прокинетиков;
- стимуляторов регенерации слизистых оболочек.
Хорошо зарекомендовало себя использование средства Алкала, компоненты которого подщелачивают окружающую среду, восстанавливая расстроившийся кислотно-основной баланс. Препарат предназначен для устранения дискомфорта, связанного с рефлюксной болезнью.
Читай больше интересных советов на главной странице btblady.com |
